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¿Qué es HEDIS y por qué es tan importante?

¿Qué mide HEDIS?

Algunas medidas HEDIS se centran en la prevención, como las vacunas contra la gripe, el cáncer de mama u otras pruebas de detección. Otras medidas se centran en el cuidado de las personas con problemas de salud continuos, como los diabéticos que necesitan análisis de azúcar en sangre, revisiones oftalmológicas, controles de la tensión arterial y otros cuidados.

Algunas de estas medidas utilizan información procedente de las reclamaciones enviadas por su médico; otras medidas utilizan información procedente de la revisión de historiales médicos. HEDIS también utiliza información de otras fuentes, como el Registro de Vacunación de Wisconsin. Muchos planes de salud utilizan los resultados de HEDIS para orientar las mejoras en la calidad de la atención.

¿Cómo le fue a Quartz ?

Quartz se encuentra en el 5 por ciento de las organizaciones de atención administrada del país en las siguientes medidas:

  • Estado de vacunación infantil - (DTap, IPV, MMR, hepatitis B, VZV (virus de la varicela, varicela, zoster y herpesvirus humano tipo 3), neumococo conjugado, rotavirus, gripe, combinación 2, 3 y 10)
  • Vacunas para adolescentes - (virus del papiloma humano)
  • Cribado del cáncer de mama
  • Controlar la hipertensión arterial
  • Tratamiento con estatinas para pacientes con enfermedades cardiovasculares -reciben tratamiento con estatinas
  • Atención integral a la diabetes - (pruebas de HbA1c y control deficiente de la HbA1c)
  • Terapia con estatinas para pacientes con diabetes - recibieron terapia con estatinas
  • Tratamiento con fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad en la artritis reumatoide
  • Seguimiento tras la hospitalización por enfermedad mental -30 días
  • Seguimiento tras la visita al servicio de urgencias por dependencia del alcohol y otras drogas - visitas de 7 y 30 días
  • Atención posparto oportuna

Quartz se encuentra en el 10 por ciento de las organizaciones de atención administrada del país en las siguientes medidas:

  • Evaluación del peso / asesoramiento sobre nutrición / actividad física para niños / adolescentes - percentil de IMC
  • Estado de vacunación infantil - (HiB, hepatitis A)
  • Vacunas para adolescentes - (Tdap y Combinación 2)
  • Cribado del cáncer colorrectal
  • Comprehensive diabetes care — (nephropathy monitoring and BP <140/90)
  • Seguimiento de los niños a los que se les ha recetado medicación para el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) - inicio
  • Seguimiento tras la hospitalización por enfermedad mental - 7 días
  • Seguimiento tras la visita al servicio de urgencias por enfermedad mental - 30 días
  • Evitar el tratamiento antibiótico en adultos con bronquitis aguda
  • Puntualidad de la atención prenatal
  • Uso de la atención psicosocial de primera línea para niños y adolescentes con antipsicóticos

HEDIS® es una marca registrada del National Committee for Quality Assurance (NCQA).

Una familia de tres miembros jugando con bloques

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