Quartz Planes Medicare Select
¿Qué es Medicare Select?
Medicare Select es un plan HMO que ayuda a cubrir las carencias del Medicare original.
Medicare Select está diseñado para trabajar con Medicare y puede pagar algunos o todos los cargos aprobados. Se trata de un plan individual. Si usted y su cónyuge desean una cobertura complementaria, deberán adquirir dos pólizas. Para solicitar Medicare Select, debe estar inscrito en la Parte A y B de Medicare.
Acerca de Medicare Select
- Cubre las franquicias de la Parte A y la Parte B y ayuda a suplir las carencias entre Medicare y sus gastos sanitarios
- Cubre un examen ocular de rutina y un examen auditivo de rutina una vez al año
- Proporciona acceso a una amplia red de proveedores con acceso garantizado a los médicos de categoría mundial de UW Health
- Coordina su atención a través de un proveedor de atención primaria seleccionado por usted
- No requiere remisión por escrito para ver a los especialistas; sin embargo, se requieren algunas autorizaciones previas, dependiendo del servicio
- Ofrece programas y servicios de valor añadido para ayudarle a mantener un estilo de vida saludable
Puede inscribirse en Quartz Medicare Select si
- Es discapacitado o tiene 65 años o más
- Está inscrito en las Partes A y B de Medicare
- Usted es residente de Wisconsin en la fecha inicial de vigencia de la póliza
No puede estar cubierto por Medicaid (BadgerCare) o por un plan Medicare Advantage y además tener Medicare Select.
Períodos de inscripción abierta
Cada beneficiario de Medicare dispone de un periodo de inscripción abierta. Durante este periodo, la inscripción en un plan complementario de Medicare está garantizada. Un plan complementario no puede rechazar la solicitud de inscripción del solicitante (siempre que se cumplan todos los criterios de elegibilidad).
Este periodo dura los seis meses naturales inmediatamente posteriores a la inscripción en las Partes A y B de Medicare.
Períodos de emisión de garantías
La emisión de garantía se produce si usted solicita la cobertura dentro de los seis meses siguientes a la inscripción en la Parte B de Medicare o dentro de los seis meses siguientes a cumplir los 65 años. Pueden aplicarse otros periodos de emisión de garantía.
Otros períodos de inscripción
Si una persona se inscribe fuera de un periodo de inscripción abierta o de emisión garantizada, la solicitud se revisará para determinar si el plan aceptará al solicitante en función de los factores de salud.
Quartz Medicare Select fechas de entrada en vigor
Para obtener más información sobre Medicare Select e inscribirse, envíe un correo electrónico a nuestro equipo de ventas o llame a un ejecutivo de cuentas individuales al (866) 491-1335 La cobertura con Medicare Select comenzará el primer día del mes siguiente a la cumplimentación de la solicitud, a menos que el afiliado solicite una fecha diferente. Puede solicitar nuestro plan Medicare Select hasta 60 días antes de que desee que comience su cobertura.
La cobertura con Medicare Select comenzará el primer día del mes siguiente a la cumplimentación de la solicitud, a menos que el afiliado solicite una fecha distinta. Puede solicitar nuestro plan Medicare Select hasta 60 días antes de que desee que comience su cobertura.
Este plan de salud es ofrecido por Quartz Health Benefit Plans Corporation.
¿Tiene preguntas generales sobre Medicare Select? Podemos ayudarle.
¿Cubre Quartz Medicare Select la Parte D de Medicare?
Quartz Medicare Select no incluye la cobertura de la Parte D de Medicare (medicamentos recetados). Si está interesado en un plan independiente de la Parte D de Medicare, podemos proporcionarle información sobre empresas que ofrecen planes independientes. Algunos planes Quartz Medicare Advantage (HMO) incluyen la cobertura de la Parte D. Póngase en contacto con su agente para obtener más información sobre la cobertura de la Parte D.
¿Quiénes son mis proveedores participantes?
Puede encontrar una lista de proveedores participantes (médicos, hospitales y otros centros de atención sanitaria) en QuartzBenefits/FindaDoctor (seleccione la red comercial HMO/POS) o en el Directorio de proveedores de Medicare Select.
¿Qué es un proveedor de atención primaria (PCP)?
Un proveedor de atención primaria (PCP) es un médico (MD), un asistente médico (PA) o un enfermero (NP) que gestiona su atención médica para que usted reciba una atención médica consistente de una manera eficaz y eficiente. Su médico de cabecera coordinará su atención médica a través de los profesionales especializados participantes.
¿Tengo que elegir un PCP?
¿Puedo cambiar mi PCP?
Sí, puede cambiar su PCP en cualquier momento. Ofrecemos dos maneras convenientes de cambiar su PCP:
- Ir a QuartzMyChart.com
- Llame a Quartz Customer Success al (800) 362-3310.
Los cambios de PCP entran en vigor el día en que Quartzreciba su solicitud, a menos que solicite una fecha futura.
¿Necesito ver a mi médico de cabecera para toda mi atención médica?
Debe hablar con su médico de cabecera antes de acudir a otro tipo de profesionales, para que pueda coordinar su atención médica.
¿Y si necesito ver a un especialista?
Debe colaborar con su médico de cabecera para determinar si necesita atención especializada. Si es así, le remitirá a un especialista adecuado que participe en su red.
¿Qué ocurre si quiero cancelar mi plan Medicare Select?
Las solicitudes de finalización de la cobertura deben presentarse por escrito. Envíe su solicitud por correo o fax a:
Correo:
Attn: Inscripción
2650 Novation Parkway
Fitchburg, WI 53713
Fax: (608) 775-8060
Correo electrónico: [email protected]
Teléfono de atención al cliente: (608) 644-3430 o (800) 362-3310
Formas de inscribirse con Quartz
Tanto si ha elegido el plan Quartz Medicare Advantage (HMO) que más le conviene como si necesita ayuda para tomar una decisión, estamos aquí para ayudarle.
Solicitar con un agente de seguros local
Llame al equipo de ventas de Quartz :
(866) 491-1335.
Quartz requiere que todos los afiliados tengan un PCP.
Para seleccionar su PCP, Quartz le ofrece las siguientes opciones: