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Aviso del CMS

Cuando el Presidente, el Gobernador o el Secretario de Salud y Servicios Humanos declaran una catástrofe o una emergencia de salud pública, Quartz se asegura de que nuestros miembros de Medicare Advantage en las áreas geográficas afectadas puedan obtener los beneficios y la atención médica que necesitan:

  • Cobertura de los servicios de las Partes A y B de Medicare y de las prestaciones complementarias de la Parte C en centros no concertados
  • Exención de los requisitos de remisión para la atención fuera de la red
  • Proporcionar las mismas prestaciones de reparto de costes que si el servicio se hubiera prestado dentro de la red
  • Proporcionar un coste compartido dentro de la red para cualquier receta de la Parte D que se surta en una farmacia fuera de la red y eliminar las limitaciones de medicamentos, como los rechazos por "reposición demasiado pronto", que impiden a los afiliados obtener los medicamentos necesarios.

Una catástrofe finaliza cuando se produce cualquiera de los siguientes hechos:

  • La fuente que declaró la emergencia de salud pública o el estado de catástrofe declara el fin
  • El CMS declara el fin de la emergencia de salud pública o el estado de catástrofe
  • Han pasado treinta días desde la declaración de la catástrofe y no se ha identificado ninguna fecha de finalización

Su proveedor de atención sanitaria deberá facturar a Quartz cualquier atención que reciba durante la catástrofe, independientemente del estado de su contrato con Quartz.

Si Quartz también se ve afectada por la catástrofe y no puede reanudar su funcionamiento normal antes de que finalice la emergencia de salud pública o el estado de catástrofe, estamos obligados a notificarlo a los CMS.

Contacto

Quartz se compromete a ofrecer un servicio superior al cliente. Esa es una de las razones por las que ofrecemos tantas formas de contactar con nosotros.