Recursos para proveedores
En Quartz, ponemos de nuestra parte para ayudarle a proporcionar una atención de calidad a sus pacientes.
Trabajamos para agilizar y simplificar su trabajo con una serie de tecnologías y recursos de fácil uso.
Quartz Manual del proveedor
El manual para proveedores Quartz está disponible para su descarga. El manual proporciona información a los proveedores de nuestros planes Quartz Medicare Advantage, BadgerCare Plus y Quartz Health Solutions Commercial.
Formación de proveedores
Planes duales para necesidades especiales (D-SNP) PowerPoint | Audio
Programa ePA
El programa ePA permite a los proveedores iniciar autorizaciones previas en la historia clínica electrónica del paciente; para más información, visite el sitio web de OptumRx.
Reclamaciones de los miembros de BadgerCare Plus y Defensor del Pueblo
- Ombuds para los miembros de BadgerCare Plus y SSI Medicaid HMO
- Guía de Reclamaciones y Apelaciones de los Miembros de HMO y PIHP
Gestión de la utilización y los ingresos hospitalarios
La gestión de la utilización (UM) ayuda a los afiliados a obtener una atención sanitaria de calidad de la manera más eficiente y económica. Quartz cuenta con un programa de gestión de la utilización para proteger a los afiliados de costes innecesarios y para ayudar a Quartz a ser un buen administrador de los recursos del plan para todos los afiliados. Existen diversos procesos para evaluar la utilización y la calidad de los servicios sanitarios prestados a los afiliados de Quartz . Todos los programas de gestión de la utilización (UM) cuentan con el apoyo de profesionales sanitarios y médicos cualificados cuya educación, formación y experiencia son acordes con las revisiones de UM que realizan.