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Recordatorio: La Ley de No Sorpresas ya está en vigor

Usted querrá mantener su información actualizada para permanecer en nuestro directorio de proveedores. A partir del 1 de enero de 2022, la Ley Sin Sorpresas incluye nuevos requisitos diseñados para proteger a los pacientes mejorando la precisión de la información del directorio de proveedores.

Los proveedores deben:

  • Presentar cambios para el directorio de proveedores
  • Proporcionar información a petición del plan de salud

Los planes de salud están obligados a:

  • Verificar la información del proveedor cada 90 días
  • Actualizar el directorio de proveedores en los dos días siguientes a la recepción de la información
  • Eliminar a los proveedores del directorio si no responden a las solicitudes de información

Se anima a los proveedores a actualizar su información de contacto digital en el Sistema de Enumeración de Planes y Proveedores Nacionales (NPPES) para facilitar la coordinación de la atención y el intercambio de datos de forma segura.

Por favor, responda a las encuestas

Gracias de antemano por comprender que los proveedores deberán estar al día en todas las encuestas requeridas de Quartz y responder con prontitud. Estas incluyen:

Formulario de operaciones de las instalaciones (FOF). El FOF se enviará cada mes de enero; los proveedores sólo deben rellenarlo una vez al año. El FOF tiene información Quartz está obligado a recoger de los proveedores bajo CMS. NCQA, Wisconsin DHS, y ahora la Ley de No Sorpresas.

Verificación de la Ley de No Sorpresas. Este proceso de verificación trimestral requiere que los proveedores confirmen la información mínima que aparece en el directorio de proveedores Quartz , tal y como exigen la Ley Sin Sorpresas y los CMS (incluida la nueva información de contacto digital requerida). Esto sustituye a la actual verificación de los CMS para los proveedores contratados por Quartz Medicare Advantage.

Un anciano con su smartphone en la mesa de su casa
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