¿Por qué es importante la vacunación contra el VPH?
Cada año se registran en Estados Unidos unos 32.100 casos de cáncer por VPH, de los cuales más del 90% podrían prevenirse con la vacunación.1 Los cánceres por VPH incluyen los de cuello de útero, vulva y vagina en las mujeres; los de pene en los hombres; y los de orofaringe y ano tanto en hombres como en mujeres. A pesar del aumento gradual, las tasas de vacunación siguen siendo bajas. Los datos de 2017 mostraron que solo alrededor del 49% de los adolescentes estadounidenses estaban al día en la vacunación contra el VPH. La mejora de las tasas de vacunación contra el VPH debe ser prioritaria para prevenir los cánceres y proteger la salud pública.
¿Cuáles son las recomendaciones actualizadas de vacunación contra el VPH?
El 16 de agosto de 2019, el Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP) publicó una guía actualizada sobre la vacunación contra el virus del papiloma humano (VPH) en el Morbidity and Mortality Weekly Report.2 Una de las principales actualizaciones es la recomendación de vacunación de recuperación contra el VPH para todas las personas hasta los 26 años que no estén adecuadamente vacunadas. La recomendación anterior para los hombres era hasta los 21 años.El otro cambio importante es la recomendación de tomar decisiones compartidas con respecto a la vacunación contra el VPH para los adultos de 27 a 45 años que no están adecuadamente vacunados. Los beneficios para la salud de la población son mínimos para la vacunación en este grupo de edad. Se puede considerar la posibilidad de hablar de la vacunación contra el VPH con las personas que tienen un mayor riesgo de contraer nuevas infecciones, como por ejemplo si tienen una nueva pareja sexual. Por otro lado, los adultos que han tenido múltiples parejas sexuales y probablemente una infección previa por el VPH de tipo vacunal tienen menos probabilidades de beneficiarse. Es poco probable que las personas que mantienen una relación sexual de larga duración y mutuamente exclusiva adquieran una nueva infección por el VPH.
¿Qué recomendaciones de vacunación contra el VPH no han cambiado?
La recomendación rutinaria de vacunar a los adolescentes a los 11 o 12 años no ha cambiado. Los adolescentes siguen siendo la población objetivo más importante. La administración de las vacunas contra el VPH antes de la exposición a la enfermedad a través de la actividad sexual es la estrategia más eficaz para prevenir los cánceres relacionados con el VPH.El calendario de vacunación contra el VPH y las dosis no han cambiado. Se recomienda un esquema de 2 dosis en personas que reciben la primera dosis antes de los 15 años. La segunda dosis debe administrarse entre 6 y 12 meses después de la primera. Para los adolescentes y adultos de 15 a 26 años, se recomienda un esquema de 3 dosis. La segunda dosis debe administrarse 1-2 meses después de la primera dosis; la tercera dosis debe administrarse 6 meses después de la primera dosis.
¿Cómo aumentar las tasas de vacunación contra el VPH?
Los CDC ofrecen excelentes recursos para aumentar las tasas de vacunación contra el VPH.3 Las estrategias incluyen la agrupación de todas las vacunas para adolescentes, la respuesta precisa a las preguntas de los pacientes y los padres, y la presentación de ejemplos personales de por qué decidió vacunar a los adolescentes de su familia. Mantener una relación sólida entre el proveedor y el paciente y proporcionar material educativo también ayudará a los pacientes y a los padres a entender los beneficios de las vacunas contra el VPH.Se puede encontrar más información sobre cómo aumentar las tasas de vacunación aquí cdc.gov/hpv/hcp/boosting-vacc-rates.html.
