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Quartz Actualizaciones - Enero de 2020


Noticias de la red

El nuevo año trae cambios en algunas redes de Quartz -

  • Quartz Senior Preferred ha consolidado sus redes en una sola. Esto permite a nuestros afiliados a Medicare Advantage acceder a cualquier proveedor de la red Quartz Senior Preferred en todo Wisconsin, Minnesota, Iowa e Illinois.
  • Nuestras redes Comercial / HMO y Elite se han combinado y se llaman Quartz One.
  • Nuestra red Prime pasa a llamarse Quartz Prime e incluye el acceso a los proveedores del condado de Waukesha.
  • Las tarjetas de identificación de los afiliados que se impriman ahora reflejarán los nuevos nombres de las redes. Es posible que sigan apareciendo los nombres de las redes antiguas hasta que todos los miembros de estas redes hayan recibido las nuevas tarjetas.

Reclamaciones de Medicare

A partir del 1 de enero de 2020, debe utilizar el identificador de beneficiario de Medicare (MBI) para todas las reclamaciones de Medicare en lugar del número de reclamación del seguro médico (HICN). Si su paciente no recibió una nueva tarjeta con su MBI, remítalo a MyMedicare.gov o al (800) MEDICARE.

BadgerCare Plus elimina los copagos

A partir del 1 de enero de 2020, habrá copagos de cero dólares ($0) para los miembros de Quartz BadgerCare Plus. Después del 30 de junio de 2020, habrá copagos para ciertos beneficios de "pago por servicio", como farmacia o procedimientos quiroprácticos. Quartz continuará sin copagos después del 30 de junio de 2020 para los servicios que cubre el HMO. Verifique los beneficios a través de MyPlanTools o llame al Servicio de Atención al Cliente al (800) 362-3310.

Recordatorio sobre el campo 11D para las reclamaciones en papel

En las reclamaciones en papel, no añada una Y en el campo 11D si no hay otra cobertura de seguro para el miembro. Si añade una Y por error, hará que la reclamación quede pendiente para el COB incluso cuando no haya cobertura adicional para el afiliado.

Más opciones para los miembros de Quartz en Dubuque

Quartz se complace en anunciar que el Grand River Medical Group de Dubuque, Iowa, se ha unido a la lista de proveedores de Quartz a partir del 1 de enero de 2020. Sus ofertas incluyen atención primaria y atención especializada que incluye Alergia/Inmunología, Dermatología, Endocrinología, Gastroenterología, Oncología Médica, Nefrología, Hipertensión, Cuidados Críticos y Pulmonares y Medicina del Viajero. Estos proveedores estarán disponibles para los afiliados de Quartz en Iowa y Wisconsin, para todas las líneas de negocio excepto Medicare Advantage.

Quartz El director general se retira

Terry Bolz, presidente y director ejecutivo de Quartz , anunció recientemente sus planes de jubilación en julio de 2020. Durante sus casi dos décadas de mandato, Terry ha impulsado continuamente el compromiso de Quartzcon la salud y el bienestar de nuestros afiliados. 

Nuestra búsqueda de un nuevo director general está en marcha y prevemos una transición sin problemas a finales de este año. El sucesor de Terry mantendrá su legado de colaboración trabajando con nuestros propietarios (Gundersen Health System, UnityPoint Health y UW Health) para proporcionar una atención sanitaria rentable y de alta calidad en las comunidades a las que servimos.

Todos nosotros en Quartz deseamos a Terry la mejor de las suertes en el próximo capítulo de su vida. Ha dejado una huella indeleble en Quartz gracias a su liderazgo compasivo, motivador y estratégico.

Un grupo de compañeros charla en el pasillo
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