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Médico y paciente sentados frente a frente en una consulta

La gestión de casos puede ayudarle cuando más lo necesita

¿Qué es la gestión de casos?

La gestión de casos es la coordinación de la atención, los servicios y los recursos para los afiliados con determinadas afecciones complejas o crónicas. Este servicio no tiene coste adicional para los afiliados al plan de salud con esta prestación, y usted mismo puede remitirse. El personal de gestión de casos trabaja estrechamente con usted y sus cuidadores para guiarle a través de los servicios médicos y comunitarios que pueden ser difíciles de navegar. Coordinan los servicios y recursos sanitarios para asegurarse de que recibe la mejor atención posible. El personal de gestión de casos puede ayudarle a establecer objetivos y crear un plan que maximice su salud y mejore su calidad de vida.

El personal de gestión de casos puede ayudar:

  • Proporcionar información sobre su estado de salud y sus cuidados
  • Apoyar y reforzar los tratamientos y terapias recomendados por su proveedor de atención médica
  • Coordinar los servicios sanitarios y aclarar las prestaciones del seguro
  • Ponerle en contacto con servicios o programas comunitarios

¿Quién puede beneficiarse?

  • Afiliados con más de un problema de salud grave, como diabetes, insuficiencia cardíaca o EPOC
  • Miembros que han sufrido un acontecimiento o diagnóstico importante, como cáncer, derrame cerebral o lesión cerebral traumática
  • Miembros que han tenido varias visitas a urgencias o estancias en el hospital

Si está interesado en los servicios de gestión de casos, llame al (844) 403-1712 para obtener más información. O bien, visite QuartzBenefits.com/complexcase para rellenar el formulario en línea. Una vez rellenado, envíe el formulario por fax al (608) 821-4884 o envíelo por correo a Quartz QMPH, 840 Carolina Street, Sauk City, Wisconsin 53583.

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