Cinco formas en que la ACA ha cambiado el coste del seguro médico individual

En Wisconsin, la ACA ha afectado a la gente de diferentes maneras.

1. Algunas personas ya no son elegibles para BadgerCare Plus. Tras la implantación de la ACA, Wisconsin redujo los niveles de elegibilidad de BadgerCare para los padres y los adultos sin hijos. Eso significa que algunas personas que antes tenían un seguro BadgerCare Plus ahora tienen que pagar el coste de sus propios planes de seguro médico individual o familiar. Aunque pueden aprovechar los subsidios para ayudar a pagar las primas, muchos siguen encontrando que sus gastos de bolsillo eran más altos que con BadgerCare.1
2. Los subsidios están disponibles. La ACA ofrece subvenciones a quienes cumplen los criterios. Muchas personas descubrieron que, por primera vez, el coste de las pólizas de seguro médico individual era asequible. Antes de la ACA, medio millón de personas no tenían seguro; en 2015, casi 100.000 personas obtuvieron un seguro por primera vez a través del Mercado de Seguros Médicos2.
3. Los precios de los medicamentos recetados han aumentado rápidamente : casi un 10% en 2015.3 Gran parte de ese coste se ha trasladado a los consumidores. Alrededor de la mitad de los estadounidenses toma un medicamento recetado y una cuarta parte de ellos dice tener dificultades para pagar esos medicamentos.4 Afortunadamente, existen muchos planes de seguro médico individual que pueden ayudar con el coste de los medicamentos. Dado que ya no se puede rechazar un seguro de salud debido a condiciones preexistentes, las personas pueden buscar el plan más adecuado para ellas, teniendo en cuenta sus necesidades de medicación y otros problemas de salud.
4. Debido a la ACA, se establece un límite a lo que una persona paga de su bolsillo cada año de póliza. En 2016, esa cantidad es de 6.850 dólares para un individuo y de 13.700 dólares para un seguro médico familiar. Este límite suele incluir las franquicias, el coseguro y los copagos por los servicios cubiertos. Esto protege a las personas del coste potencialmente ruinoso de una estancia hospitalaria prolongada.
5. El tipo de seguro que puede contratar depende de su edad. Por ejemplo, antes se podía contratar una cobertura catastrófica en cualquier momento (este tipo de plan suele tener primas bajas y una franquicia muy alta). Hoy en día, este tipo de plan de seguro médico individual de menor coste sólo está disponible para los que tienen 30 años o menos, o que cumplen determinados criterios. Además, los hijos pueden permanecer en el plan de sus padres hasta los 26 años (o más en determinadas circunstancias). A partir de entonces, tienen que comprar su propio plan o pagar una cuota.

Hoy en día, la variedad de planes de seguro médico en el mercado es muy amplia. Elegir el plan de seguro de salud con el menor coste puede requerir cierta investigación sobre los planes individuales disponibles. Si tiene preguntas, sólo tiene que llamar a nuestros serviciales y expertos representantes de atención al cliente al 800.362.3310, o consultar nuestra amplia gama de planes.

Vea si cumple los requisitos y obtenga un presupuesto

1. http://kff.org/health-reform/fact-sheet/the-wisconsin-health-care-landscape/
2. https://aspe.hhs.gov/sites/default/files/pdf/83656/ib_2015mar_enrollment.pdf
3. http://www.healthsystemtracker.org
4. http://kff.org/health-costs/press-release/most-say-they-can-afford-their-prescription-drugs-but-one-in-four-say-paying-is-difficult-and-more-than-four-in-ten-for-people-who-are-sick/