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Página actualizada el 15/11/2022

¿Qué es Quartz Medicare Advantage?

Quartz Los planes Medicare Advantage (HMO) incluyen todo lo que cubre Medicare Original y más.

Cuando elija Quartz, disfrutará de ventajas adicionales como una plataforma de bienestar integral, tarjetas de beneficios sin receta médica y entrega de comidas después de la estancia en el hospital. Por no hablar de nuestra amabilidad en el Medio Oeste y nuestro servicio de primera categoría.

Un tercio de los beneficiarios de Medicare optan por obtener sus beneficios de un plan Medicare Advantage (MA), a veces llamado plan de salud privado de Medicare. Los planes MA tienen un contrato con el gobierno federal y reciben una cantidad fija por persona para proporcionar los beneficios de Medicare. 

Los afiliados al plan MA siguen pagando una prima mensual de la Parte B (y de la Parte A, si procede). La mayoría de los planes MA también tienen una prima mensual adicional. Si se inscribe en un plan MA, seguirá teniendo los derechos y protecciones de Medicare.

Los planes MA deben cubrir todos los servicios que cubre Medicare Original, excepto los cuidados paliativos, que siguen estando cubiertos por Medicare Original. En todos los tipos de planes MA, usted está siempre cubierto para los cuidados de emergencia y de urgencia.

A diferencia de Medicare Original, todos los planes MA deben incluir un límite de gastos de bolsillo para los servicios de las Partes A y B. Los planes MA suelen ofrecer también prestaciones adicionales que Medicare Original no cubre, como la cobertura rutinaria de la vista, la audición y las gafas.

Puede inscribirse en un plan Medicare Advantage si:
  1. Tiene las Partes A y B de Medicare
  2. Vive en el área de servicio del plan
10 cosas que hay que saber sobre los planes Medicare Advantage (MA)
  1. Sigue estando en el Programa Medicare.
  2. Puede inscribirse en un plan MA si está inscrito en las Partes A y B de Medicare.
  3. Sigue teniendo derechos y protecciones de Medicare. 
  4. Sigue teniendo la cobertura completa de la Parte A y la Parte B a través del plan.
  5. Dispone de cobertura mundial para la atención de urgencias y emergencias.
  6. Sólo puede afiliarse a un plan MA en determinados momentos del año.
  7. Puede inscribirse en un plan MA aunque tenga una enfermedad preexistente.
  8. Puede consultar con el plan antes de recibir un servicio para saber si está cubierto y cuáles pueden ser sus costes.
  9. Los planes MA no pueden cobrar más que el Medicare Original por ciertos servicios como la quimioterapia, la diálisis y la atención en centros de enfermería especializada.
  10. A diferencia de Medicare Original, todos los planes MA tienen un límite anual de gastos de bolsillo para los servicios médicos. Una vez alcanzado este límite, no pagará nada por los servicios cubiertos.

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